鹽惠?！北Ｕ县?zé)任，就是對自費(fèi)費(fèi)用予以保障的，賠付需要滿足一定的賠付條件，鹽惠保自費(fèi)費(fèi)用賠付條件具體如下。

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“基本醫(yī)保保障范圍外保障責(zé)任”，是指對參保人員在二級以上醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院和門特治療發(fā)生的合理且必須的醫(yī)保目錄外個(gè)人自費(fèi)費(fèi)用予以賠付，包括醫(yī)保目錄外藥品、高值醫(yī)用耗材等醫(yī)療費(fèi)用以及雖然是醫(yī)保目錄內(nèi)藥品，在藥品說明書適應(yīng)癥范圍但在醫(yī)保限定支付范圍外使用時(shí)的費(fèi)用。

自費(fèi)費(fèi)用賠付需滿足以下幾個(gè)條件：

一、必須是在“二級以上（含二級）醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”就醫(yī)。

二、必須是住院和門特治療，不包括門診費(fèi)用。

三、必須是合理且必須的費(fèi)用，符合診療規(guī)范。

四、不包括主要起營養(yǎng)滋補(bǔ)作用以及美容、減肥等保健功能的藥品等費(fèi)用。

五、單品藥品和高值耗材有限額。

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