為進(jìn)一步規(guī)范鹽城職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶(hù)管理，明確個(gè)人賬戶(hù)使用范圍，對(duì)使用范圍進(jìn)行調(diào)整，一起來(lái)看看吧！

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鹽城醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)使用范圍：

一、個(gè)人賬戶(hù)的基本使用范圍

個(gè)人賬戶(hù)用于支付參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診就醫(yī)或定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥所發(fā)生的，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用。

二、拓展個(gè)人賬戶(hù)的使用范圍

（一）籌集專(zhuān)項(xiàng)基金。醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可從個(gè)人賬戶(hù)中提取一定數(shù)額的資金，劃入職工大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)以及職工大病保險(xiǎn)等專(zhuān)項(xiàng)基金。

（二）支付合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用。個(gè)人賬戶(hù)歷年余額可用于支付在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診和住院發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人自付部分。

（三）購(gòu)買(mǎi)商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)。個(gè)人賬戶(hù)歷年余額超過(guò)1000元的部分，可用于為本人購(gòu)買(mǎi)商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，年度使用限額1000元。

（四）支付健康檢查費(fèi)用?？捎糜谥Ц对诙c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的健康檢查費(fèi)用。

（五）支付醫(yī)保目錄外的特定費(fèi)用

1．購(gòu)買(mǎi)醫(yī)保目錄外的準(zhǔn)字藥：可用于在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診和定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買(mǎi)醫(yī)保目錄外的準(zhǔn)字藥。

2．購(gòu)買(mǎi)疫情防控用品：可用于在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買(mǎi)各類(lèi)醫(yī)用口罩、醫(yī)用手套、醫(yī)用酒精、醫(yī)用霧化器、84消毒液、醫(yī)用棉球（棉簽）、醫(yī)用紗布、繃帶等疫情防控用品。

3．中醫(yī)特色療法：內(nèi)科病推拿、磁熱療法、中藥蒸汽浴。

4．口腔病防治：潔齒費(fèi)。

5．家用簡(jiǎn)易醫(yī)療器材：血壓計(jì)、聽(tīng)診器、氧氣袋、體溫計(jì)、胰島素注射器、血糖試紙、創(chuàng)可貼、拔罐、醫(yī)用頸（腰）圍固定帶、疝氣帶。

三、提高個(gè)人賬戶(hù)家庭共濟(jì)能力

1．代繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。個(gè)人賬戶(hù)歷年余額超過(guò)1000元的人員，超出部分可用于為其參加我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的父母、配偶、子女代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，或?yàn)槠湟造`活就業(yè)人員身份新增參加我市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的父母、配偶、子女代繳3個(gè)年度的職工醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，年度使用限額3000元。

2．購(gòu)買(mǎi)商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)。個(gè)人賬戶(hù)歷年余額超過(guò)1000元的人員，超出部分可用于為其參加我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的父母、配偶、子女購(gòu)買(mǎi)商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，年度使用限額3000元。

四、加強(qiáng)個(gè)人賬戶(hù)使用服務(wù)管理

（一）完善信息系統(tǒng)建設(shè)。加快醫(yī)療保障信息系統(tǒng)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶(hù)家庭共濟(jì)使用，不斷滿(mǎn)足參保人員日益增長(zhǎng)的醫(yī)療保障需求。

（二）推進(jìn)業(yè)務(wù)辦理便捷化。提高醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)效率，實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)辦理更加便捷，參保職工可線上線下辦理家庭共濟(jì)業(yè)務(wù)和購(gòu)買(mǎi)商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)。

（三）強(qiáng)化個(gè)人賬戶(hù)支付。加大政策宣傳和監(jiān)督管理，防止出現(xiàn)套取個(gè)人賬戶(hù)資金行為，定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、參保人員違規(guī)使用的，按相關(guān)規(guī)定處理。

本通知自2021年5月1日起執(zhí)行。