鹽城醫(yī)保參保人員保障范圍是什么？

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參保人員年度內(nèi)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院和特殊病種門(mén)診發(fā)生的符合《江蘇省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》、《江蘇省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍及支付標(biāo)準(zhǔn)》的醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后，除自費(fèi)費(fèi)用以外的個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)大病保險(xiǎn)起付線的部分，由大病保險(xiǎn)給予保障。

醫(yī)療保險(xiǎn)不予報(bào)銷(xiāo)的費(fèi)用：

1、個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)按比例報(bào)銷(xiāo)后由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用；

2、乙類(lèi)藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施由個(gè)人先自付的費(fèi)用；

3、職工醫(yī)保特殊病種門(mén)診醫(yī)療超過(guò)年度最高報(bào)銷(xiāo)限額的政策范圍內(nèi)費(fèi)用；

4、超過(guò)年度最高報(bào)銷(xiāo)限額的政策范圍內(nèi)費(fèi)用；

5、醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)起付線以下的費(fèi)用。

6、自費(fèi)費(fèi)用包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄范圍以外的藥品費(fèi)用；

7、基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金不予支付的診療服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用；

8、特殊醫(yī)用材料超過(guò)年度限額、住院床位費(fèi)超過(guò)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用。