鹽城市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保報銷比例是多少?
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住院醫(yī)療費用報銷
起付標準:
1、起付標準以下(含起付標準)的醫(yī)療費用,由個人自負。
2、二級以上綜合醫(yī)院年內(nèi)首次住院起付標準為600元,以后每住院一次降低100元,最低不低于300元;
3、二級??漆t(yī)院和一級醫(yī)院年內(nèi)首次住院起付標準為400元,以后每住院一次降低100元,最低不低于200元;
4、年內(nèi)在二級專科醫(yī)院和一級醫(yī)院住院時,已在二級以上綜合醫(yī)院住院的次數(shù)合并計算。
報銷比例:
1、起付標準至5000元(含5000元)以內(nèi)的部分在職職工(含靈活就業(yè)等人員)報銷85%,個人負擔15%;
2、5000元以上至10000元(含10000元)的部分報銷90%,個人負擔10%;
3、10000元以上到50000元(含50000元)的部分報銷95%,個人負擔5%。
溫馨提示:退休人員個人負擔比例為在職職工的一半。50000元以上按大額補充醫(yī)療保險政策補償。
門診醫(yī)療費用報銷
1、個人醫(yī)療帳戶用完后,先負擔300元,再給予補助,300元以上5000元以內(nèi)的部分補助80%。
2、符合大額補充醫(yī)療保險報銷范圍的,先進入大額補充醫(yī)療保險報銷,對應的個人負擔部分再補助80%。
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