【導(dǎo)語(yǔ)】：為了有效遏制疫情擴(kuò)散和蔓延，全力保障廣大服務(wù)對(duì)象的身體健康和生命安全，鹽城將全面推行醫(yī)保事項(xiàng)線上辦理，關(guān)注愛(ài)鹽城，一起來(lái)了解一下。

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關(guān)于做好疫情防控期間醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)工作的通知

為全面落實(shí)國(guó)家及省、市對(duì)新型冠狀病毒的肺炎疫情防控工作的部署，市醫(yī)療保障局積極響應(yīng)市突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級(jí)響應(yīng)，加強(qiáng)醫(yī)保服務(wù)大廳管理，有效遏制疫情擴(kuò)散和蔓延，全力保障廣大服務(wù)對(duì)象的身體健康和生命安全?，F(xiàn)就做好節(jié)后疫情防控期間醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)工作通知如下：

1、全面推行醫(yī)保事項(xiàng)線上辦理

加強(qiáng)信息系統(tǒng)運(yùn)行維護(hù)，全力保障參保人員足不出戶線上醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)、異地就醫(yī)備案及參保繳費(fèi)信息查詢等需求。全方位推行與轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子對(duì)賬機(jī)制，做好各類結(jié)算報(bào)表的傳遞和審核等，提供更加便捷的支付結(jié)算服務(wù)。對(duì)不能在網(wǎng)上掌上辦理的醫(yī)保事項(xiàng)，加強(qiáng)與參保單位、參保人員互動(dòng)交流，建立綠色通道，通過(guò)傳真、郵寄等方式靈活辦理，或通過(guò)電話指導(dǎo)線上完成。

2、引導(dǎo)非急辦事項(xiàng)遲辦緩辦

對(duì)不影響醫(yī)保待遇的非急辦事項(xiàng)，如職工醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)繳、醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)、生育津貼申領(lǐng)等，建議適時(shí)推遲待疫情解除后辦理。如有特殊情況必須急辦，可采用郵寄方式寄送相關(guān)申辦材料。確因緊急事項(xiàng)需現(xiàn)場(chǎng)辦理的，可電話提前咨詢預(yù)約，備齊相關(guān)資料，縮短辦理時(shí)間。

3、暢通異地就醫(yī)備案渠道

倡議我市參保人員優(yōu)先選擇“我的鹽城”手機(jī)APP、鹽城市醫(yī)療保障局網(wǎng)站、“鹽城醫(yī)?！蔽⑿殴娞?hào)或電話傳真等多渠道申辦異地就醫(yī)備案，均可實(shí)現(xiàn)“不見(jiàn)面”辦理。對(duì)于在本地確診或疑似為新型冠狀病毒感染的肺炎的外地參保人員，及時(shí)協(xié)助辦理異地就醫(yī)備案，全力幫助其及時(shí)結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用。

4、優(yōu)化結(jié)算購(gòu)藥服務(wù)環(huán)境

參保人員在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥時(shí)，憑社會(huì)保障卡直接結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用。對(duì)患有門診特殊病或門診慢性病且病情穩(wěn)定需要長(zhǎng)期服藥的參?；颊撸Y(jié)合臨床規(guī)范與病情需要，一次取藥處方量放寬到2個(gè)月，減少參?；颊咄滇t(yī)療機(jī)構(gòu)就診購(gòu)藥次數(shù)。疫情防控期間，臨時(shí)調(diào)整原上一年度醫(yī)療生育費(fèi)用不得超過(guò)次年3月31日?qǐng)?bào)銷的規(guī)定，將2019年度醫(yī)療生育零星費(fèi)用報(bào)銷截止時(shí)間延長(zhǎng)至2020年6月30日。

5、強(qiáng)化醫(yī)保服務(wù)大廳疫情防控

醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照省市對(duì)公共服務(wù)場(chǎng)所疫情防控的要求，落實(shí)通風(fēng)、消毒、體溫監(jiān)測(cè)等必要措施，加強(qiáng)對(duì)辦事大廳柜臺(tái)、自助服務(wù)機(jī)具等設(shè)施設(shè)備消毒、清潔工作，保障安全衛(wèi)生環(huán)境。窗口工作人員按規(guī)定佩戴口罩和手套，辦事人員應(yīng)佩戴口罩并自覺(jué)接受體溫檢測(cè)，共同努力降低聚集性疫情發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

6、主動(dòng)答疑及時(shí)回應(yīng)公眾訴求

各經(jīng)辦業(yè)務(wù)公開(kāi)對(duì)外服務(wù)電話專線，安排專人專崗值班，暢通電話咨詢通道。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將努力確保各項(xiàng)醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)辦理渠道暢通、安全、高效，全面保障參保單位和參保人員的合法權(quán)益。

業(yè)務(wù)咨詢電話：

職工醫(yī)保科：0515-80500215；

居民醫(yī)?？疲?515-80500217；

基金結(jié)算科：0515-80500246；

醫(yī)療管理科：0515-80500849；

異地就醫(yī)科：0515-80500240；

生育待遇結(jié)付科：0515-80500242；

傳真號(hào)碼：0515-88329995；

郵寄地址：鹽城市世紀(jì)大道19號(hào)城投商務(wù)樓，市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心。