【導(dǎo)語(yǔ)】:大病保險(xiǎn)與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保不太一樣哦,那么大家知道大病保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)比例嗎?關(guān)注愛(ài)鹽城,一起來(lái)了解一下吧。
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大病保險(xiǎn)對(duì)參保人員經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償后,個(gè)人負(fù)擔(dān)超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)的住院和門(mén)診特殊病種等項(xiàng)目的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行再補(bǔ)償。大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)為1.4萬(wàn)元,其中,醫(yī)療救助對(duì)象、建檔立卡低收入人員的起付標(biāo)準(zhǔn)為0.7萬(wàn)元。起付標(biāo)準(zhǔn)至10萬(wàn)元,補(bǔ)償60%;10萬(wàn)元以上至20萬(wàn)元,補(bǔ)償70%;20萬(wàn)元以上,補(bǔ)償80%。醫(yī)療救助對(duì)象、建檔立卡低收入人員補(bǔ)償比例對(duì)應(yīng)提高10個(gè)百分點(diǎn)。
在城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的保障內(nèi)容方面,大病保險(xiǎn)保障對(duì)象為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保(合)人,保障范圍要與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合相銜接。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合應(yīng)按政策規(guī)定提供基本醫(yī)療保障。在此基礎(chǔ)上,大病保險(xiǎn)主要在參保(合)人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用的情況下,對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合補(bǔ)償后需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用給予保障。此外,大病保險(xiǎn)保障水平以力爭(zhēng)避免城鄉(xiāng)居民發(fā)生家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出為目標(biāo),合理確定大病保險(xiǎn)補(bǔ)償政策,實(shí)際支付比例不低于50%;按醫(yī)療費(fèi)用高低分段制定支付比例,原則上醫(yī)療費(fèi)用越高支付比例越高。
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