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      1. 鹽城城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷條件

        作者:踮腳の親你 2021-09-03 老鹽城

        參保居民持社會保障卡在定點醫(yī)療機構就醫(yī)、符合江蘇省基本醫(yī)療保險藥品、診療項目(含特殊醫(yī)用材料)、醫(yī)療服務設施“三個目錄”的醫(yī)療費用,城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鸢凑找?guī)定進行補償,具體如下。

        圖片由網(wǎng)友“踮腳の親你”提供

        1、參保居民持社會保障卡在定點醫(yī)療機構就醫(yī);

        2、符合江蘇省基本醫(yī)療保險藥品、診療項目(含特殊醫(yī)用材料)、醫(yī)療服務設施“三個目錄”的醫(yī)療費用;

        3、在規(guī)定期限內(nèi)參保繳費的城鄉(xiāng)居民。

        甲乙類藥品如何報銷?

        醫(yī)保藥品目錄中的藥品還分“甲類”和“乙類”,兩個分類的藥品在計算報銷金額時,納入報銷范圍的比例也不同。醫(yī)保藥品目錄內(nèi)的甲類藥品是臨床治療必需、使用廣泛、療效好,同類藥品中價格低的藥品。參保人使用這類藥品時,可以全額納入報銷范圍,按規(guī)定比例報銷。乙類藥品是可供臨床治療選擇使用、療效好,同類藥品中比甲類藥品價格高的藥品。參保人使用乙類藥品時,要先按5%比例扣除一定的個人自付費用后,將余下費用再納入報銷范圍,按規(guī)定比例報銷。

        “甲類”和“乙類”藥品如納入國家集中采購的,集中采購藥物有相應的支付標準,醫(yī)?;鹪谥Ц稑藴室詢?nèi)按比例報銷,超出醫(yī)保支付標準以上部分由個人承擔。

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        專題介紹Introduction

        社會保障卡卡面和卡內(nèi)均記載持卡人姓名、性別、公民身份號碼等基本信息,卡內(nèi)標識了持卡人的個人狀態(tài)(就業(yè)、失業(yè)、退休等),可以記錄持卡人社會保險繳費情況、養(yǎng)老保險個人賬戶信息、醫(yī)療保險個人賬戶信息、職業(yè)資 ...

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