【導(dǎo)語】為進一步保障職工生育待遇，根據(jù)鹽城社會經(jīng)濟發(fā)展實際和醫(yī)療服務(wù)成本變化，對職工生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算中分娩費用、妊娠滿7個月引產(chǎn)費用、經(jīng)宮腔鏡取環(huán)術(shù)費用結(jié)算定額標準進行調(diào)整。關(guān)注愛鹽城，一起來了解一下吧！

聯(lián)網(wǎng)結(jié)算定額標準

1，二級及以下定點醫(yī)療機構(gòu)

（1）分娩費用（含并發(fā)癥、合并癥的順產(chǎn)、剖宮產(chǎn)費用）。職工和失業(yè)女職工在二級生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的分娩住院費用，生育保險基金定額結(jié)算標準4000元；在一級生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的分娩住院費用，生育保險基金定額標準定額結(jié)算為3000元。

（2）流引產(chǎn)費用。職工在二級及以下生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的流引產(chǎn)費用，生育保險基金按定額結(jié)算，具體定額標準分別為：妊娠不滿2個月流產(chǎn)的手術(shù)400元，妊娠滿2個月不滿3個月流產(chǎn)的手術(shù)700元，妊娠滿3個月不滿7個月流產(chǎn)、引產(chǎn)的手術(shù)1900元，妊娠滿7個月引產(chǎn)的手術(shù)2600元。

（3）計劃生育手術(shù)費用。職工在二級及以下生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的放置或取出宮內(nèi)節(jié)育器及經(jīng)宮腔鏡取環(huán)術(shù)的費用，生育保險基金按定額結(jié)算，具體定額標準分別為180元、200元和1900元；對輸卵管和輸精管結(jié)扎、復(fù)通的費用，生育保險基金按定額結(jié)算，具體定額標準分別為500元、320元、1600元、1200元。

2，三級定點醫(yī)療機構(gòu)

（1）分娩住院費用（含并發(fā)癥、合并癥的順產(chǎn)、剖宮產(chǎn)費用）。職工和失業(yè)女職工在三級生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的分娩住院費用，按4800元的定額標準定額結(jié)算。

（2）流引產(chǎn)費用。職工在三級生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的流引產(chǎn)費用，按定額結(jié)算，具體定額標準分別為：妊娠不滿2個月流產(chǎn)的手術(shù)480元，妊娠滿2個月不滿3個月流產(chǎn)的手術(shù)900元，妊娠滿3個月不滿7個月流產(chǎn)、引產(chǎn)的手術(shù)2300元，妊娠滿7個月引產(chǎn)的手術(shù)3200元。

（3）計劃生育手術(shù)費用。職工在三級生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的放置或取出宮內(nèi)節(jié)育器及經(jīng)宮腔鏡取環(huán)術(shù)的費用，按定額結(jié)算，具體定額標準分別為220元、240元、2300元；對輸卵管和輸精管結(jié)扎、復(fù)通的費用，按定額結(jié)算，具體定額標準分別為600元、380元、1900元、1500元。

（4）上述定額結(jié)算標準個人先支付符合生育保險規(guī)定實際費用的15%后由生育保險基金支付。

3，產(chǎn)前檢查費用。

職工和失業(yè)女職工產(chǎn)前檢查費用，生育保險基金按1000元標準直接支付給職工本人。

本通知從2020年4月1日起執(zhí)行。